Las personas con un sistema inmune debilitado por el VIH pueden sufrir una forma fulminante de mpox -la infección hasta ahora llamada viruela del mono- que tiene una mortalidad elevada, según el mayor estudio realizado en el mundo sobre el impacto de la mpox en personas con sida, según La Vanguardia.
Los autores de la investigación, presentada hoy en la revista médica The Lancet, recomiendan que las personas que contraen mpox se hagan un test de VIH. Asimismo, recomiendan que se priorice a las personas con VIH y déficit de inmunidad en los programas de vacunación contra mpox.
La investigación se ha centrado en personas con VIH que han contraído mpox y que tienen un nivel bajo de células inmunitarias CD4. Se han analizado 382 casos de 19 países de África y América y Europa -entre ellos España- diagnosticados a lo largo de ocho meses. Un 28% de ellos fueron hospitalizados y un 7% murieron.
La principal novedad del trabajo es que identifica por primera vez lo que los investigadores denominan “una forma fulminante de mpox”. Se caracteriza por “lesiones masivas necrosantes de piel y mucosas” con “graves presentaciones orales, anogenitales y oculares”, según la descripción publicada en The Lancet. Las lesiones, añade el artículo científico, son “grandes y diseminadas” y se acompañan en muchos casos de infecciones bacterianas secundarias.
Cuanto más bajo es el nivel de células CD4 de los pacientes, y por lo tanto más grave es la inmunodeficiencia causada por el VIH, mayor es el riesgo de desarrollar una forma fulminante de mpox. Entre los pacientes que tenían menos de 100 células CD4 por mililitro cúbico de sangre, la mortalidad tras contraer mpox ha sido del 27%.
Por el contrario, no se han registrado casos de mpox fulminante en personas con más de 200 CD4 por milímetro cúbico y niveles indetectables de VIH en la sangre, que es la situación en que se encuentran la gran mayoría de personas con VIH en España.
(Web editor: Zhao Jian, 周雨)
