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La nueva reforma ha mejorado mucho los servicios médicos en China

Por Gao Baohua

Beijing,19/03/2018(El Pueblo en Línea)-En los últimos cinco años, el nivel de vida de la población china ha mejorado y los puntos básicos del plan de seguro de salud actualmente beneficia a1.350 millones de personas, cifra que lo convierte en el mayor programa de seguridad social del mundo, afirmó el primer ministro Li Keqiang durante las “Dos Sesiones”, período anual de reuniones de la APN, legislatura superior de China y la CCPPCh,órgano asesor político superior del país.

Desde el XVII hasta el XIX Congreso Nacional del Partido Comunista de China (PCCh), el partido le ha otorgado una alta importancia al tema de los servicios médicos y de salud del país, conceptualizando su interés y el foco de atención en el individuo que lo recibe. Entre las propuestas de reformas institucionales se destaca la propuesta de establecer una administración estatal del seguro médico, lo que indica que el PCCh y el Gobierno se esfuerzan por llevar a un nuevo nivel los servicios de salud de la nación.

Para establecer un amplio sistema de servicios médicos con características chinas y garantizar que todos tengan acceso a la salud básica, China emitió en el 2009 una orientación para profundizar la reforma del sistema médico y de salud, iniciando una nueva ronda en la reforma médica para armonizar las funciones sociales con el mercado.

En los últimos 9 años, el país ha verificado 5 importantes logros en la reforma médica: diversos programasde seguros médicos parazonas urbanas y rurales que yacubren más del 95 por ciento de la población total;los programas de seguro por enfermedad crítica -iniciados en el 2015- y que ya cubren a todos los ciudadanos chinos; la implementación -a finales del pasado año-mecanismos de solución directa a los pagos inter-regionales por servicios de salud en cerca de 1.600 instituciones médicas de 30 provincias y regiones; el aumento de la financiación del servicio público de salud básica per cápita desde5 renminbi (2009)hasta los 50 renminbi(2017).

Además, desde el 2012 se trabaja para establecer un sistema de tratamiento médico jerárquico, que asegure que los servicios médicos del país estén distribuidos de una manera más equilibrada y eficiente. El año pasado, el 80 por ciento de las ciudades y el 50 por ciento de los condados chinos presentaron sus programas piloto de contribución al desarrollo del nuevo sistema.

La reforma del hospital público también se ha intensificado. A mediados del año pasado, 200 ciudades ya habían iniciado sus proyectos piloto de reforma del hospital público. Por otra parte, el gobierno también ha impulsado la reforma de los precios de los medicamentos, buscando establecer un nuevo orden rector en la producción y distribución de los fármacos.

El servicio de salud pública, la dirección nacional de seguros médicos y los sistemas jerárquicos de tratamiento médico han beneficiado a muchas personas en todo el país, especialmente a los residentes rurales y aquellos que viven en zonas empobrecidas.

La Organización Mundial de la Salud ha reconocido el rápido progreso que China ha logrado realizar enel perfeccionamientodel servicio nacional de salud.

Aún así, el país enfrenta desafíos tales como el lento avance de la reforma del hospital público y la reforma de los precios de los medicamentos. La morosidad se corresponde, en gran medida,con la resistencia al cambio desde los intereses creados. Como resultado, para algunos chinosel tratamiento médico es todavía de difícil acceso y costoso.

Sin embargo, algunos programas experimentales como la reforma del hospital público en Sanming, provincia de Fujian, han establecido buenos ejemplos. En 2012, Sanming comenzó conel "sistema de dos facturas”para la compra de medicamentos, es decir, enen toda la cadena de compra sólo se permite emitir una factura del fabricante al distribuidor, y otra del distribuidor al proveedores de servicios médicos. Este rigor reduce los precios de los medicamentos.

Las autoridades también trabajan para que el personal de los servicios de salud –médicos y especialistas-reciban un salario razonable, y por lo tanto no tengan que prescribir pruebas médicas innecesarias para abultar la factura médica de sus pacientes. Las estadísticas demuestran que el salario promedio anual del personal que trabaja en 22 hospitales públicos de Sanming creció de los 42.200 renminbi en 2011 a los 94.500 renminbi en el 2016.

Estas reformas han mejorado el desempeño de los hospitales públicos y elevado la calidad de sus servicios.

La reforma médica en China se ha profundizado y se profundizará cada día más, realidad objetiva que le cortará las alas a los individualistas intereses creados.

Ya es el momento de que las autoridades eliminen todos los obstáculos y superen todas las dificultades para la integralreforma médica que beneficiea toda la sociedad china.

El autor es investigador de la Academia de Comercio Internacional y Cooperación Económica de China.